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骨髓干细胞 Vs 脐血干细胞

脐血移植是骨髓移植以外的另一选择
由於脐血移植在临床应用上的历史相对较短,故此在干细胞移植治疗方面,与骨髓移植的比较,尚未达一致性的结论。然而,医学界对脐血移植的优点已有不少共识,请参看以下附表。

骨髓/周边血 脐血
捐赠者需要接受手术。不易找到HLA完全吻合的骨髓;就算找到,只有三分一捐赠者真正付诸行动。[1] 收集脐血的过程是独立於移植手术,兼且无痛及不存在危险性。脐血经处理及HLA组织类型测定後,便可进行配对。  
需要HLA配对完全吻合才可适合移植。 脐血移植可接受HLA并非完全吻合的配对,当然,HLA完全吻合对病人更有利。由於HLA部分吻合提供的可行性,促成有个别采用多个脐血单位用於成人身上的移植个案。
因来自骨髓的干细胞较成熟,引起「移植物对抗宿主疾病」(GvHD)的机率较高。[2] 由於脐血内的免疫系统及脐血干细胞的抗体未完全成熟,因此,引起「移植物对抗宿主疾病」(GvHD) 的机率较低。[3]
当病人身体的免疫系统处於弱势的时候,受病毒感染的机会较大,特别是潜伏在捐赠者身体的病毒,会突然变得活跃,攻击接受移植的病人。 脐血干细胞受病毒感染的机会率较低。
提供大量干细胞,致使移植後的接合过程更迅速。 干细胞数量有限,因而接合过程较缓慢。

Footnotes:
[1] “Cord Blood: A Solution for Bone Marrow Transplantation”, http://www.nationalcordbloodprogram.org, (accessed 10 May 2007).  
[2] GvHD stands for graft vs host disease which is a condition whereby the white blood cells from a donor attack the tissues of the recipient after a transplant.
[3] Laughlin, M.J. (2001). “Umbilical cord blood for allogeneic transplantation in children and adults”, Bone Marrow Transplant. 27, 1–6.